Importance of intensive care professionals for organ donation and transplantation

1. Organización Nacional de Trasplantes ONT Madrid, Spain. El trasplante de órganos es el mejor, o el único, tratamiento posible para cada vez un mayor número de enfermos con insuficiencia orgánica terminal, fundamentalmente insuficiencia renal, y a pesar del gran esfuerzo realizado en las últimas décadas para dar solución a la demanda de órganos, tanto procedentes de donante vivo, como de donante fallecido, continua existiendo un importante gap entre las necesidades y el número de órganos para trasplante que se consiguen. A lo largo de las últimas dos décadas se ha realizado un importante esfuerzo para tratar de hacer frente a las crecientes necesidades de órganos para trasplante tanto en los países desarrollados como en aquellos en vías de desarrollo, para atender esta necesidad de salud de sus ciudadanos, a través de la cooperación y el intercambio de conocimiento entre países, con el objetivo de lograr la autosuficiencia en los trasplantes en todos los países del mundo.(1) El modelo español de donación y trasplante ha demostrado los mejores resultados a lo largo de los últimos 23 años en conseguir llevar a buen fin la donación de órganos para trasplante de una forma eficiente, de acuerdo a los estándares internacionales de calidad y seguridad, y siguiendo estrictamente los más altos principios éticos, lo cual ha llevado a que sea considerado un modelo a seguir en gran número de países tanto europeos como latinoamericanos o del resto del mundo.(2) El proyecto de Benchmarking aplicado a la donación de órganos que publicó la ONT a mediados de 2011,(3) con el objetivo de identificar, difundir e implementar las mejores prácticas aplicadas al proceso de donación en muerte encefálica, establece diversas recomendaciones para mejorar la efectividad en el proceso de donación, que van desde la detección de los posibles donantes antes de su ingreso en la unidad de críticos hasta la obtención del consentimiento familiar, y que se centran esencialmente en la actuación de los profesionales de las unidades de críticos. Sin duda estas recomendaciones han sido fundamentales para mantener el crecimiento en la actividad de donación y trasplante en España a pesar de la crisis económica mundial y la disminución de los presupuestos en sanidad, durante los últimos dos años.(4) Ponen de manifiesto que el proceso de donación es parte de las actividades de las unidades de críticos, una vez diagnosticada la muerte encefálica, y hace precisa la estandarización y protocolización de actuaciones de manera que se puedan mantener viables los ́órganos para trasplante, a través del adecuado mantenimiento del donante, y acortando todo lo posible los tiempos entre el diagnostico cierto de la muerte encefálica y la extracción de los órganos. En el número anterior de esta revista se publica el trabajo de Teixeira et al.(5) que analiza el conocimiento de la población general sobre la muerte encefálica y su influencia en la donación de órganos y que pone de manifiesto la falta de conocimiento sobre la muerte encefálica y, lo que es más grave, la falta de confianza en el diagnóstico, lo que Conflictos de interés: No.